尿结石一般都哪疼 尿结石的预防-凯发体育下载
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文章概要:尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性,约4~5∶1。尿路结石在肾和膀胱内形成。上尿路结石与下尿路结石的形成机制、病因、结石成份和流行病学有显著差异。上尿路结石大多数为草酸钙结石。那么尿结石怎么治疗呢?请看下文。

一、尿结石哪里疼?

  尿结石是由尿道结石引起的,所以患者的下腹部到会阴经常出现间歇性疼痛,疼痛非常剧烈,甚至可能导致患者整夜不眠,从而对日常生活产生非常严重的影响,所以我们必须注意这种情况。患者出现疼痛症状后,必须及时到医院检查,不要拖延病情,如果错过最佳治疗时间,会对患者的健康产生非常严重的影响。

  正常输尿管有三个狭窄,一个是输尿管的开始,另一个是进入骨盆的入口,最后一个是进入膀胱壁的内部。当结石通过这些狭窄的地方时,它会引起肌肉痉挛和疼痛。

  对于尿道结石,我们应该根据不同的症状采取不同的治疗方法。如果患者的结石相对较小,那么我们可以服用排石药物来促进结石的排出,以达到最佳的效果。但如果患者的结石相对较大,那么我们最好进行激光治疗,用激光破碎结石,然后用尿液排出结石。

二、尿道结石一般如何手术治疗

  1.体外震波碎石(eswl),结石通过x线或b超定位在体外,结石在聚焦高能冲击波后作用于粉碎结石。具有创伤小、并发症少、无麻醉等优点。主要适用于肾输尿管上段结石的治疗。eswl可配合经皮肾镜取石(pcnl)结石采用输尿管镜砾石术进行综合治疗。肾结石一般小于2cm、输尿管结石1cm同侧肾功能好、结石下输尿管通畅的患者,可进行体外震波碎石治疗。

  二、输尿管镜碎石术(ul)它是输尿管结石治疗的主要微创方法。通常,通过尿道和膀胱插入输尿管镜,在输尿管中使用石篮取石。激光、气压弹道、超声等碎石可用于大型结石,主要用于输尿管中下段结石x检查不显影的结石。输尿管镜检查的另一个优点是可以观察输尿管肿瘤、息肉、炎症等除结石以外的病变。

  3.经皮肾镜取石或碎石术(pcnl),通过腰部和背部的细针穿刺直接进入肾灯或肾盂,扩张和建立皮肤到肾脏的通道,插入肾镜,直接取石或碎石,结石粉碎可采用机械、超声波、液压、激光或气压弹道等方法,适用于>2.5cm肾盂肾盏结石。对于复杂的肾结石,单用pcnl或eswl可能会有困难,可以联合应用,互相补充。复杂性肾结石也可通过原经皮肾镜通道进行多次pcnl治疗,输尿管上段结石也可采用pcnl治疗,特别适用于肾盂肾结石患者。经皮肾镜手术结合体外震波碎石等综合治疗,结石清除率可达95%以上。

  4.腹腔镜手术是泌尿外科领域广泛开展的微创手术,可用于输尿管切开取石。与传统开放手术相比,腹腔镜手术具有创伤小、出血少、术后疼痛小、恢复快、手术解剖更准确等优点。目前,传统的开放式手术很少用于结石治疗。

如何诊断尿路结石?

  对尿路结石,有以下诊断检查可判断:

  1.尿常规:指尿液中是否有红细胞,可以从尿液中发现更多的草酸盐或磷酸盐晶体;如果有结石并发感染,也可以发现尿液中有脓细胞;

  2.腹部平片:这是诊断和治疗尿路结石最有价值的检查。约95%的结石患者可以在x线片上显示。必要时进一步做静脉肾盂造影,了解肾功能和肾积水;

  3、b超:经济简单,也可以诊断阳性结石和x线上找不到的隐性结石。缺点是对输尿管中下段结石的显示度不满意;

  4、ct检查:可用于x线片上不能显影的结石患者,但费用较高,不包括在常规检查中;

  5、膀胱镜检 逆行造影:该方法主要用于ivp不理想或对造影过敏的患者。

  尿路结石的成分和性质:草酸钙结石坚硬、粗糙、不规则,常呈桑椹状、棕褐色。磷酸钙、磷酸镁铵结石易碎,表面粗糙、不规则、灰白色、黄色或棕色,在x光片中可见分层现象,常形成鹿角形结石。尿酸结石坚硬、光滑或不规则,通常是常见的,黄色或红棕色,纯尿酸结石不显示在x光片中。胱氨酸结石光滑,浅黄色至黄棕色,蜡状外观。

四、如何预防尿路结石

  尿路结石的复发率较高,碎石后常有残石遗留,增加了结石的复发率,因此,预防尿结石复发具有积极意义,

  1.饮用水和运动:每天饮用水超过2升,可有效降低结石的发病率,但应避免饮用红茶和咖啡,饮用水后适当运动,如跳绳、体操可防止结石的发生。在日常生活中,茶作为一种饮料,不仅可以预防和改善结石的治疗,还可以调节人体机制的平衡,有效抑菌止痛、利尿通淋、溶石排石,增强人体抵抗力,大大降低结石引起的一系列并发症。这种中草药茶主要有蒲公英、碟清草、金银花、黄连等。

  2.预防钙结石:钙结石的形成与高钙尿症和高草酸尿症有关。在预防的同时,应检查和消除甲状旁腺功能亢进、特发性高钙尿和肾小管性酸中毒。

  3.尿酸结石的预防:尿酸结石患者不仅要减少饮食中海鲜的摄入,还要少饮酒。最好选择尿酸生成抑制剂,如别嘌呤醇和碱化尿液制剂。

  4.预防感染性结石:对于感染性结石,在去除病因和使用抗生素的同时,可以酸化尿液,选择氯化胺等。

这篇穴位养生《尿结石一般都哪疼 尿结石的预防》,目前已阅读次,本文来源于天医健康网,在2023-03-09 00:00发布,该文旨在普及中医穴位知识,如若刺灸等相关操作请咨询当地医师。

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