文章概要:感冒分为狭义和广义之分,狭义上指普通感冒,是一种轻微的上呼吸道(鼻及喉部)病毒性感染。广义上还包括流行性感冒,一般比普通感冒更严重,额外的症状包括发热、冷颤及肌肉酸痛,全身性症状较明显。我们下面一起来看一下。
一、感冒流鼻涕的原因
1、鼻病毒。1956年从感冒患者分离为微小rna病毒群,是直径15~30的无包膜单股rna病毒。nm,耐*,而且不耐酸(在)ph 3.溶液容易灭活),能在干燥环境中存活3天。根据血清中和试验,血清株超过120株,双倍体细胞培养物为33株℃在-70的温度下生长最好℃能长期生存,4℃也可以存活几个星期,而56℃ 30min即能灭活。30%~50%的感冒患者是由鼻病毒的血清型引起的。
2.冠状病毒。属于冠状病毒群,为单股rna病毒包膜,对*和酸敏感。直径为80~150nm,棒状包膜颗粒独特(peplomers)突出包囊,在细胞质中增殖,通过细胞网发芽成熟。至少有3株(b814、229e和0c43)可引起呼吸道感染,其中229e和oc43是儿童和成人上呼吸道感染的原因,占成人感冒的15%~20%,偶尔也会引起肺炎和流行性胸痛。
3、腺病毒。直径为70~90的双股dna病毒,无包膜,核复制nm,呈对称20面,-20面℃在低温下更稳定。41株血清株已分离出人类,中间株较多。临床上可表现为各种类型的感染。
4.呼吸道合胞病毒。1956年,实验室首先从呼吸道感染的猩猩中分离出来,是一种直径为120~2000的单股rna病毒。nm,肺病毒属于副粘液病毒科,只有一种血清型。病毒极不稳定,病毒量在室温下2天内减少100倍,4倍℃冰箱4~6天也减少了100倍。它是儿童下呼吸道感染的主要病原体,在成人中通常会引起轻度上呼吸道感染,但在老年人和免疫抑制患者中更为严重。
5.其它病毒。柯萨奇病毒、埃可病毒、呼肠病毒1~3型、单纯疱疹病毒1型、eb病毒等偶尔可作为感冒病原体。
二、流鼻涕的治疗方法
一、常用对症治疗药物。(1)异丙托溴铵(溴化异丙托品)喷雾剂:安慰剂对照试验证明对缓解流鼻涕、打喷嚏有效,尤其是病程早期第一天。主要不良反应为粘液中带血丝的15%~20%。(2)*:作用于呼吸道粘膜α-肾上腺素能受体,缓解鼻粘膜充血,对心脏和其他外周血管有益α-受体作用不大。减少鼻塞可以改善睡眠。不宜长期使用,限3~5天。(3)抗组胺药:马来酸氯苯那敏(扑尔敏)等第一代抗组胺药有效减少打喷嚏和鼻溢,老年人有前列腺肥大者慎用。抗组胺药具有非镇静作用,缺乏抗胆碱能作用,效果不确定。(4)解热镇痛剂:发热、肌肉酸痛、头痛患者可选择。最常用的是对乙酰氨基酚(扑热息痛)。应避免同时使用抗hiv药物齐夫多定。反复使用阿司匹林会增加病毒排出量,但不建议轻微改善症状。(5)镇咳剂:为了保护咳嗽反射,一般不提倡使用,但剧咳影响休息时可酌情使用,右美沙芬应用较多。
2.可能有用的药物或治疗方法。(1)维生素c:作用不确定。据报道,感染第一天起服用高剂量维生素c(8.0g/d)可缩短症状持续时间,缓解病情。但大多数作者对此持否定态度。(2)葡萄糖酸锌锭剂(zinc gluconates):体外实验表明其对鼻病毒的抑制作用,临床对照试验表明症状持续时间缩短,但结果不一致,不良反应较多。(3)呼吸加热湿气:因为鼻病毒复制最合适的温度是33℃,因此,提倡呼吸加热湿气治疗感冒。
3.抗病毒药物治疗。利巴韦林(病毒唑)对流感、副流感病毒和呼吸道合胞病毒有一定的抑制作用,临床应用仅限于儿童下呼吸道感染呼吸道合胞病毒。对鼻病毒和其他呼吸道病毒没有有效的抗病毒药物。
4.抗生素的应用。抗生素一般不应或使用。一项安慰剂对比研究表明,抗生素治疗显示症状评分的改善是由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌生长的亚组(占20%)。因此,细菌定植、呼吸道分泌物中粒细胞增多、鼻窦炎、中耳炎等并发症、慢性阻塞性肺病(copd)抗生素等基础疾病和感冒病程超过1周的患者可适当使用。
感冒流鼻涕该怎么办?
1.黑梅、山楂等酸性食物可以改善食欲。多喝开水。饮食应清淡柔软:由于感冒患者脾胃功能经常受到影响,柔软清淡的食物易于消化吸收,可以减轻脾胃负担。因此,白米粥、牛奶、玉米面粥、米汤、烂面、蛋汤、莲藕粉糊、杏仁粉糊等流质或流质饮食宜食。
2.多吃富含维生素的水果和蔬菜。如油菜、苋菜、菠菜、菠菜、水竹、西瓜、冬瓜、丝瓜、黄瓜、西红柿、莲藕、柑橘、苹果、杏、枇杷、甘蔗、菱角等。
三、不宜使用。避免使用油腻的肉和甜食,所以大鱼和肉、糯米甜食、油炸蛋糕等不应该吃。不要吃辣椒、狗肉、羊肉等辛辣食物,以免伤害燃烧的天津,帮助火和痰。避免喝酒和浓茶。
4.避免接触感冒患者,尤其是手部。实验研究报告说,杀死病毒纸巾和保持良好的个人卫生习惯可以减少鼻病毒感冒的传播。维生素c通常被提倡用来预防感冒,但严格设计的控制试验没有得到支持证据。α-2b暴露后的应用有预防作用,但会引起鼻塞等不良反应,停止研究。
四、感冒疾病诊断
1.鉴别流行性感冒。流行病学流感是一种广泛的流行病,主要发生在冬季和春季,全年发生急性鼻咽炎,常见于秋季、冬季和春季。
二、临床表现。全身流感中毒症状明显,常为高烧,39~40℃,持续3~5天,头痛、全身疼痛常见且严重,早期疲劳、虚弱,可持续2~3周,可伴有鼻塞、打喷嚏、咽痛、胸部不适、咳嗽常见,程度严重,可并发支气管炎、肺炎,甚至危及生命。流感的典型卡他症状是气管炎和软腭粘膜的颗粒变化。急性鼻咽炎主要表现为鼻塞、打喷嚏、咽痛、全身症状轻、头痛、全身疼痛、疲劳弱、轻微、发烧少,部分胸部轻至中度不适及咳嗽,并发症罕见。
三、辅助检查。x线性检查:流感比急性鼻咽炎更容易出现肺并发症,如支气管炎或肺炎,因此胸部x线检查有助于临床诊断。实验室检查:a.病毒分离培养是通过收集鼻分泌物、鼻咽拭子和喉拭子来确定病原体的。病毒培养约3~10天。b.快速流感测定,敏感性>70%,特异性>90%,约需24h。c.血清抗体检测,该方法需要测定急性期和恢复期的抗体效率。d.下鼻甲粘膜印片检查,流感患者在发病第一天往往会出现大量变性柱状上皮细胞,细胞浆或细胞核中有嗜苯胺蓝包涵体,而急性鼻咽炎以脓细胞为主,包涵体罕见。
4.鉴别鼻腔疾病。过敏性鼻炎:有过敏史,季节性(花粉)或常年打喷嚏,鼻溢,鼻充血伴瘙痒。鼻分泌物中嗜酸性粒细胞的症状特征和增加有助于诊断本病。血管舒缩性鼻炎:无过敏史,以鼻粘膜间歇性血管充盈、打喷嚏、流鼻涕为特征,空气干燥会加重症状。病毒性或细菌性感染可根据病史、无脓、痂皮等进行鉴别。萎缩性鼻炎:鼻腔异常光滑,粘膜固有层变薄,血管减少,嗅觉下降,痂形成和气味,易于识别。鼻中隔偏曲、鼻息肉:鼻镜检查可明确诊断。
这篇穴位养生《感冒流鼻涕应该怎么办 感冒的原因有哪些》,目前已阅读次,本文来源于天医健康网,在2023-03-07 00:00发布,该文旨在普及中医穴位知识,如若刺灸等相关操作请咨询当地医师。